Новости
23 октября 2024 г.
Работник обратился за разъяснением в Федеральную службу по труду и занятости. При устройстве на новую работу с обязательным медицинским осмотром он прошел этот осмотр...
Законодательство
24 июля 2024 г.
В Госдуме проходит рассмотрение важных поправок в Трудовой кодекс Российской Федерации
Авторы Законопроекта в пояснительной записке сообщили, что предлагаемые изменения в законодательстве подготовлены в целях уточнения полномочий Федеральной службы по труду и занятости по осуществлению...
Статистика
21 июля 2023 г.
Цифра недели: опрос «Работы России» показал, как россияне определили секрет успеха в профессии
Большинство опрошенных россиян (86%) убеждены, что реализация в профессии важна. Об этом свидетельствуют данные опроса, который проводился на портале «Работа России» в октябре этого...
Специальная оценка условий труда
19 ноября 2024 г.
По результатам специальной оценки условий труда (далее – СОУТ) работнику улучшены условия труда. Доплату за вредные условия труда необходимо отменить. Можно ли сразу заключить с...
Условия труда в Москве: медосмотр ничего не выявил. Анализ статистических данных
3 июня 2014 г.
Уровень профзаболеваемости в Москве ниже средних показателей по стране. Но только на бумаге. Такой вывод напрашивается после изучения материалов доклада Департамента труда и занятости населения г. Москвы при Правительстве Москвы «О состоянии условий и охраны труда в городе Москве за 2012 год».
МНЕ БЫ В НЕБО
Удельный вес работников, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, не снижается, а, напротив, медленно, но неуклонно растет. Количество рабочих мест с вредными и опасными условиями труда составляет 103 686 (36,4%) (в 2011 г. – более 51%). Это рабочие места с наличием в рабочей зоне вредных производственных факторов, превышающих гигиенические нормативы и оказывающих неблагоприятное действие на организм работающего и/или его потомство, работающих на этих местах – 147 095 (39,7%) чел.
В соответствии с классификацией Руководства Р 2.2.2006-05 «Руководство по гигиенической оценке факторов рабочей среды и трудового процесса. Критерии и классификация условий труда» к вредным условиям труда (3 класс) отнесены 102 809 (а в 2011 г. – 86 286) рабочих мест. К 4 классу условий труда (опасные) отнесено 877 (0,3%) (в 2001 г. – 120) рабочих мест. На этих местах уровни воздействия вредных производственных факторов в течение рабочей смены создают угрозу для жизни, высокий риск развития острых профессиональных заболеваний.
К травмоопасным отнесено 12 3676 (4,3%) (в 2011 г. – 15 566) рабочих мест). Сегодня 678 892 чел, занятые в отраслях экономики города, получают хотя бы один вид компенсации за работу в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
В 2012 г. несчастные случаи на производстве наблюдались в каждой четвертой организации строительства, обрабатывающих производств и в каждой пятой организации транспорта и связи. Среди пострадавших – 36% женщин и 64% мужчин. Наиболее высокий показатель травматизма на 1000 работающих наблюдался в обрабатывающих производствах – 1,7 (в том числе, на металлургических предприятиях и предприятиях по производству готовых металлических ихделий – 2,3; предприятиях по производству мяса и мясопродуктов – 5,1; организациях, занимающихся обработкой древесины и производством изделий из дерева – 5,8).
Особое место в производственном травматизме занимают несчастные случаи со смертельным исходом. В 2012 году их количество составило 67 человек и осталось на уровне 2011 года. Жертвами случаев со смертельным исходом в 63 случаях стали мужчины (94%). Анализ несчастных случаев показывает, что основными причинами по-прежнему являются: нарушение требований безопасности, неудовлетворительная организация производства работ, несоблюдение требований нормативов по охране труда, слабый контроль со стороны работодателя за состоянием трудовой и производственной дисциплины.
Численность лиц с впервые установленным в 2012 г. профессиональным заболеванием составила 230 человек.
Уменьшилось на 47 человек число пострадавших в результате несчастных случаев: в 2012 г. число пострадавших составило 712 человек (в 2011 г. – 759). Из них граждан РФ – 651 человек, иностранных граждан – 61 человек (в 2011 году – 722 и 37, соответственно). По сравнению с 2011 г. произошло увеличение числа иностранных граждан, пострадавших в результате несчастных случаев, на 24 человека, число пострадавших граждан России, напротив, уменьшилось на 26 человек.
Производственный травматизм в 2012 г. вырос в таких отраслях экономики, как:
К травмоопасным отнесено 12 3676 (4,3%) (в 2011 г. – 15 566) рабочих мест). Сегодня 678 892 чел, занятые в отраслях экономики города, получают хотя бы один вид компенсации за работу в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
В 2012 г. несчастные случаи на производстве наблюдались в каждой четвертой организации строительства, обрабатывающих производств и в каждой пятой организации транспорта и связи. Среди пострадавших – 36% женщин и 64% мужчин. Наиболее высокий показатель травматизма на 1000 работающих наблюдался в обрабатывающих производствах – 1,7 (в том числе, на металлургических предприятиях и предприятиях по производству готовых металлических ихделий – 2,3; предприятиях по производству мяса и мясопродуктов – 5,1; организациях, занимающихся обработкой древесины и производством изделий из дерева – 5,8).
Особое место в производственном травматизме занимают несчастные случаи со смертельным исходом. В 2012 году их количество составило 67 человек и осталось на уровне 2011 года. Жертвами случаев со смертельным исходом в 63 случаях стали мужчины (94%). Анализ несчастных случаев показывает, что основными причинами по-прежнему являются: нарушение требований безопасности, неудовлетворительная организация производства работ, несоблюдение требований нормативов по охране труда, слабый контроль со стороны работодателя за состоянием трудовой и производственной дисциплины.
Численность лиц с впервые установленным в 2012 г. профессиональным заболеванием составила 230 человек.
Уменьшилось на 47 человек число пострадавших в результате несчастных случаев: в 2012 г. число пострадавших составило 712 человек (в 2011 г. – 759). Из них граждан РФ – 651 человек, иностранных граждан – 61 человек (в 2011 году – 722 и 37, соответственно). По сравнению с 2011 г. произошло увеличение числа иностранных граждан, пострадавших в результате несчастных случаев, на 24 человека, число пострадавших граждан России, напротив, уменьшилось на 26 человек.
Производственный травматизм в 2012 г. вырос в таких отраслях экономики, как:
- строительство (с 202 несчастных случаев в 2011 г. до 240 в 2012, увеличение на 13%);
- вневедомственная охрана и частные охранные предприятия (с 20 до 25, рост – 15%);
- машиностроение и металлообработка (с 12 до 23 случаев, рост – 91%);
- общественное питание (от 1 до 9 случаев);
- учреждения скорой медицинской помощи (от 1 до 6 случаев).
В филиалах Государственного учреждения – Московское региональное отделение Фонда социального страхования РФ в 2012 г. зарегистрировано 3012 несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (в 2011 г. – 3205), в том числе несчастных случаев на производстве – 2984 (в 2011 г. – 3089), из них тяжелых – 373, со смертельным исходом – 142, а также 28 профессиональных заболеваний.
Удельный вес работников, занятых в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, имеет тенденцию к росту, о чем свидетельствует динамика данных за предыдущие годы. 678 892 работников, занятых в отраслях экономики города, получают компенсацию за работу в условиях, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам.
Так, санитарным нормам по шуму не отвечают 20,8% рабочих мест; по вибрации – 8,5%; по электромагнитным излучениям – 6,6%. Несколько ниже доля рабочих мест, на которых концентрации вредных химических веществ первышают соответствующие ПДК (предельно-допустимые концентрации).
Анализ многолетних динамических рядов профессиональной заболеваемости в Москве свидетельствует, что свыше 85% ее регистрируется у работников, занятых в производственных видах экономической деятельности, среди которых лидируют воздушный транспорт – 79,3% (в 2011 году – 75,7%), строительство – 7,4% (раньше – 7,6%); авиационная промышленность – 4,4% (5,4%); автомобильная промышленность – 3,0% (4,9%). В непроизводственной сфере среди работников с впервые выявленными профессиональными заболеваниями первые ранговые места принадлежат работникам здравоохранения – 0,7%.
Негативным последствием влияния вредных условий труда на здоровье работников является профзаболеваемость, наиболее высокие показатели которой из года в год регистрируются на воздушном транспорте.
Наибольшее число профессиональных больных зарегистрировано в: ОАО «Аэрофлот – Российские авиалинии» – 46 чел (34,1% от общего числа случаев, Шереметьево), ОАО «Авиакомпания “ЭйрБриджКарго”» – 12 чел (8,9%, Шереметьево); ФГБУ «Специальный летный отряд “Россия» – 15 чел (11,1%, Внуково); ОАМО «Завод им. И.А.Лихачева» – 4 чел (3,0%), ФГУП «НПЦ газотурбиностроения «Салют» – 3 случая.
Основными вредными производственными факторами, воздействующими на работников в указанных отраслях, являются шум и вибрация.
Следует отметить, что среди 113 случаев нейросенсорной тугоухости (82,3%) приходится на летный состав авиакомпаний, базирующихся в аэропортах Шереметьево и Внуково.
Удельный вес профессиональных заболеваний органов дыхания составил 6,7% (в 2011 г. – 4,9%).
Как в предыдущие годы, отмечается высокий удельный вес профессиональной бронхиальной астмы – 66,7%, что, в первую очередь, может быть связано с отсутствием и (или) низким качеством целенаправленных медицинских обследований при поступлении на работу.
Удельный вес заболеваний опорно-двигательного аппарата составил 3,0% (в 2011 г. – 2,7%): один случай артроза коленных суставов и три случая пояснично-крестцовой радикулопатии. Пояснично-крестцовая радикулопатия, по-прежнему, являлась ведущей нозологией среди профессиональных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Инфекционные заболевания составили 1,6% от общего числа профзаболеваний (в 2011 г. – 1,6%): один случай туберкулеза органов дыхания и один случай бруцеллеза.
Наибоолее часто подозрения на профессиональные заболевания выявляются при проведении периодического медосмотра специалистами МСЧ-1 (18,4%), клиники ФГБУ НИИ Медицины труда РАМН (11,4%), МСЧ-15 (7,8%), клинической больницы Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (4,9%) и МСЧ-26 (4,1%).
На долю остальных медицинских учреждений, участвующих в проведении медосмотров, приходятся единичные случаи подозрений на профессиональные заболевания.
Наиболее высокие показатели профпатологии наблюдаются среди работников с длительным стажем работы (более 30 лет) во вредных и неблагоприятных условиях труда – 61,7% от общего числа профессионально больных.
По данным территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве в административных округах города и информации из Казенного Учреждения «Главное бюро медико-социальной экспертизы по городу Москве», число лиц с впервые установленной инвалидностью вследствие профессионального заболевания в 2012 году – 26 человек (из них – у одной женщины), что составляет 19,3%.
Основными обстоятельствами и условиями возникновения хронических профессиональных заболеваний, как и в прошлые годы, послужили несовершенство технологических процессов (14,8% случаев) и конструктивные недостатки машин и механизмов (82,2%).
Таким образом, в 2012 году сохранились основные характерные для последних лет тенденции динамики и структуры профзаболеваемости работников Москвы.
Вместе с тем многолетние городские показатели профзаболеваемости в среднем в 5 раз ниже средних российских показателей и характеризуются выраженным трендом к снижению.
При этом, как и в предыдущие годы, около 80% из них составляют профзаболевания летного состава авиакомпаний, прежде всего ОАО «Аэрофлот-Российские авиалинии».
Органами прокуратуры города Москвы в результате проверок соблюдения трудового законодательства и иных нормативных правовых актов, содержащих нормы трудового права, в 2012 г& было выявлено 12 8881 нарушений закона в сфере охраны труда и производственного травматизма, оплаты труда и занятости населения, внесено свыше 1900 представлений в интересах работников в порядке ст. 45 ГПК РФ в суды направлено свыше 3700 заявлений. Наиболее распространенными нарушениями являлись: несоблюдение сроков выплаты заработной платы, произведения окончательного расчета при увольнении, а также несоблюдение правил охраны труда.
БОЛЕЗНЬ НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ
Однако низкие показатели профзаболеваемости в Москве не отражают истинного положения. На практике подавляющее большинство профзаболеваний регистрируется у высоко стажированных возрастных групп, что, с одной стороны, закономерно. Но, с другой стороны, не регистрируются профзаболевания у работников непроизводственной сферы, острые заболевания и отравления, профессиональная онкопатология; низок процент выявляемости профзаболеваний при проведении периодических осмотров.
В качестве примера можно привести результаты проводимой работы по паспортизации канцерогеноопасных производств.
На конец 2012 года в Москве насчитывался 451 канцерогеноопасный объект (предприятие, на которых производятся и/или применяются канцерогенные вещества, продукты), что составляет 7,15% от общего количества объектов надзора промышленного профиля. В контакте с канцерогенами работает 21 152 человека (1,7% от общего числа всех промышленных рабочих), 28,8% из которых составляют женщины (6 103 работниц).
При этом в городе продолжается рост онкологической заболеваемости. За период с 1999 по 2011 годы число больных с впервые в жизни установленным диагнозом злокачественного новообразования увеличилось на 31,5%.
По последним оценкам ВОЗ, около 19% всех онкологических заболеваний обусловлены воздействием канцерогенных факторов окружающей и производственной среды, а действием производственных канцерогенных факторов обусловлено, по меньшей мере, 4-5% случаев смерти от злокачественных новообразований (по некоторым оценкам, до 20% случаев).
Работники канцерогеноопасных производств – это многочисленная и относительно хорошо очереченная группа повышенного онкологического риска. По официальным же данным, в течение 11 лет (2002-2012 годы) в Москве были зарегистрированы только 5 случаев профессиональных онкозаболеваний (дл сравнения: за этот же период в Свердловской области выявлено 118 случаев профессионального рака, что также чрезвычайно мало).
Анализ санитарно-гигиенических характеристик, подготовленный специалистами территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по городу Москве за последние 10 лет, проводился без учета выявленных профзаболеваний, связанных с профессиями. Это свидетельствует о том, что в подавляющем большинстве санитарно-гигиенические характеристики готовятся преимущественно на основе материалов аттестации рабочих мест. В 12,3% из них зафиксированы оптимальные и допустимые классы условий труда, в 30,4% условия труда отнесены к классу 3.1, в 26,9% – 3.2, в 20,5% – 3.3, в 2,3% – 3.4 и в 0,6% – к классу 4.
Печально, но факт: в 45,7% всех характеристик ведущий вредный фактор, определяющий класс условий труда, этиологически не совпадает с предварительным диагнозом профзаболевания, а уровень воздействия основного этиологического фактора не превышает соответствующих гигиенических нормативов.
Так, типична ситуация, когда при подозрении на нейросенсорную тугоухость работника в санитарно-гигиенической характеристике общая оценка условий труда соответствует классу 3.2 или даже 3.3; однако ведущим фактором, определяющим этот класс, является не шум, как можно было бы предположить, а, к примеру, аэрозоли преимущественно фиброгенного действия, микроклимат или световая среда, притом что уровни шума на рабочем месте не превышают 80 дБА. Естественно, в таких случаях врач-профпатолог не имеет возможности связать заболевание с профессией.
Подобные случаи характерны для ситуаций, когда специалист Роспотребнадзора не располагает иной информацией, кроме показателей аттестации рабочих мест и не может по разным причинам использовать данные производственного надзора. В совокупности, 57,9% проанализированных характеристик не содержат объективного гигиенического обоснования, необходимого для положительного решения при экспертизе связи заболевания с профессией. Только в 31,6% случаев составленных характеристик профзаболевание было установлено.
Другой основополагающей причиной низкой выявляемости профзаболеваний являются недостатки в организации и проведении медосмотров лиц, работающих в контакте с вредными и опасными производственными факторами.
Несмотря на то, что все медицинские организации, проводящие регламентированные медосмотры работников, имеют соответствующие лицензии, а средний многолетний охват ими лиц, подлежащих осмотрам, является одним из самых высоких по стране и составляет 95,4%, суммарный удельный вес лиц с подозрениями на профзаболевания, выявленными в процессе медосмотров, не превышает 0,08% от общего числа осмотренных, что свидетельствует о низком качестве проводимых медосмотров.
К сожалению, в настоящее время проводимые периодические медосмотры не выполняют одну из своих основных функций – выявление (прежде всего, на ранних стадиях) профзаболеваний.
Новый порядок проведения осмотров, утвержденный приказом Минздравсоцразвития РФ № 302н, не обеспечивает результаты профилактической работы в Москве даже на уровне предыдущих лет.
Отмена функции обязательного согласования перечней контингентов профессий, подлежащих медосмотрам, определяемых работодателем, Управлением Роспотребнадзора в сочетании с отсутствием какого-либо механизма контроля привело к резкому снижению качества и результативности этой работы.
«ВРЕДНЫЕ ВЫ… УЙДУ Я ОТ ВАС»
Государственная политика в области охраны труда в Москве в 2012 году носила программно-целевой характер и проводилась в соответствии с подпрограммой «Развитие рынка труда и содействие занятости населения города Москвы на 2012-2016 годы». Основные результаты реализации программы – это снижение уровня производственного травматизма (за 5 лет в госучреждениях Москвы будут аттестованы по условиям труда 431 тыс. рабочих мест); сокращение доли иностранной рабочей силы на рынке труда Москвы (в 2016 г. составит 3,2% от численности занятого населения города).
По результатам проводимой работы отмечено снижение на 10,5% количества несчастных случаев на производстве – с 689 в 2011 г. до 623 в 2012 г.
По оценкам Департамента труда и занятости населения города Москвы, дефицит квалифицированных работников на предприятиях города достигает 140-150 тыс. чел. В то же время имеет место избыточное предложение работников с высшим образованием, обладающих, как правило, недостаточно высокой или неопределенной квалификацией, а также неквалифицированных мигрантов.
Рабочие места с вредными условиями труда отрицательно влияют на состояние рынка труда. Падение престижа ряда рабочих профессий и специальностей, в том числе и вследствие вредных и опасных условий труда, ведет к росту дефицита кадров по этим специальностям, к необходимости привлечения иностранных, как правило, неквалифицированных, работников. Неблагоприятные условия труда сказываются на потере кадровых ресурсов не только из-за высокой текучести кадров, но и вследствие производственных травм и профзаболеваний.
КУДА ИСЧЕЗ МЕДПУНКТ? ОН БЫЛ ЕЩЕ ВЧЕРА…
На объектах надзора Управления Роспотребнадзора по городу Москве и их территориальных отделов административных округов в 2012 году 730 130 работников (с учетом непроизводственной сферы) подлежало обязательным медицинским осмотрам, что ниже показателя 2011 года (823 548) на 93 418 человек.
Вместе с тем можно отметить рост числа работников бюджетных организаций и административных работников непроизводственной сферы, проходящих профмедосмотры (ДЭЗ, ЦСО, офисные центры и др.). А процент осмотренных по итогам года работников промышленных предприятий составил 90%. Данный показатель увеличился по сравнению с предыдущим годом на 4,8%. Однако сотрудникам организаций скоро совсем некуда будет обратиться за первой помощью.
Существующая тенденция вывода здравпунктов предприятий из подчинения Департаменту здравоохранения в ведение хозяйствующих субъектов приводит к тому, что площади здравпунктов сокращаются, сужаются объемы и возможности оказываемой медицинской помощи, в итоге многие медпункты закрываются. К тому же принятые в последние годы решения о порядке лицензирования медицинской деятельности ужесточили требования к здравпунктам на промышленных предприятиях и в организациях. Из-за этого существующие здравпункты в большинстве своем уже не могут в полном объеме отвечать букве закона или требуют значительных материальных затрат. И это также приводит к сокращению числа медпунктов, так как предприятиям, берущим на баланс медицинскую структурную единицу, проще от нее отказаться, чем вкладывать средства в обеспечение лицензионных требований.
Так, на 1 января 2013 года в Москве лишь на 468 предприятиях имелись здравпункты, что составляет 7,4% от числа объектов надзора. Таким образом, сохраняется устойчивая тенденция к сокращению количества здравпунктов на предприятиях города (в 2011 году – 498, в 2010 – 529, в 2009 – 541).
ЧТО ДЕЛАТЬ?
Отправной точкой в деле сохранении здоровья людей является контроль за выполнением требований санитарного законодательства, предъявляемых к медицинскому обслуживанию работников. Отдельного контроля требуют проблемы, связанные с условиями труда и прохождением медосмотров иностранных работников.
В современных условиях необходимо развивать систему центров профпатологии для проведения углубленных медицинских осмотров стажированных профвредников. Для проведения профмедосмотров и диспансеризации работающего населения необходимо привлекать квалицированных специалистов-медиков. Причем особого внимания требует проведение профмедосмотров лиц, занятых на тяжелых работах и работах с вредными и/или опасными условиями труда в течение пяти и более лет.
Ирина Гульченко
Источник: 8hours.ru
.