Новости
23 октября 2024 г.
Публикации
8 ноября 2024 г.
Законодательство
22 ноября 2024 г.
Проект Порядка проведения экспертизы временной нетрудоспособности
Статистика
21 июля 2023 г.
Цифра недели: опрос «Работы России» показал, как россияне определили секрет успеха в профессии
Практика правоприменения: порядок установления и расследования профессиональных заболеваний работников
3 апреля 2020 г.
Профессиональное заболевание — это хроническое или острое заболевание застрахованного вследствие воздействия на него вредных производственных факторов, которые повлекли временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности (абз. 11 ст. 3 Закона № 125-ФЗ).
Например, причиной хронических профессиональных заболеваний органов дыхания сварщиков могут являться поступающие в зону дыхания сварочные аэрозоли, которые содержат железо, кремний, никель, титан, медь, алюминий и другие металлы (п. 1.2.4 Межотраслевых правил по охране труда при газоплазменной обработке материалов, утвержденных Постановлением Минтруда России от 14.08.2002 № 55).
Под острым понимается заболевание, которое стало результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (абз. 1 п. 4 Положения о расследовании профзаболеваний).
Примером острого профессионального заболевания может являться лучевая болезнь, возникшая в результате аварии на ядерно опасном объекте.
Для того чтобы профессиональное заболевание было признано страховым случаем, необходимо соблюдение двух условий (пп. 5 п. 2 ст. 17 Закона № 125-ФЗ, Положение о расследовании профзаболеваний):
- профзаболевание работника должно быть установлено медицинской организацией в надлежащем порядке;
- обстоятельства и причины профзаболевания должны быть расследованы работодателем.
КАК УСТАНАВЛИВАЕТСЯ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЕ?
Отметим, что ФСС РФ полагает, что работодатель, получивший извещение о предварительном диагнозе, должен сообщить в орган ФСС РФ о «подозрении на страховой случай». Такие разъяснения даны в абз. 4 разд. 5 Обзора по вопросам экспертизы страховых случаев в связи с профессиональным заболеванием, направленного Письмом ФСС РФ от 29.04.2005 № 02-18/06-3810 (далее – Обзор экспертизы страховых случаев).
Полагаем, что какие-либо правовые основания для такого вывода отсутствуют.
За этим следует особая процедура, результатом которой является заключительный диагноз заболевания (п.п. 7-18 Положения о расследовании профзаболеваний, разд. I-III Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15.12.2000 № 967, утвержденной Приказом Минздрава России от 28.05.2001 № 176 (далее – Инструкция о порядке расследования профзаболеваний)).
Об этой процедуре вы можете узнать из таблицы (см. ниже).
Порядок установления заключительного диагноза |
|
Острое заболевание |
Хроническое заболевание |
1. Учреждение здравоохранения направляет извещение о профзаболевании в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора |
|
в течение суток |
в 3-дневный срок |
2. Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника <Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания утверждена Приказом Роспотребнадзора от 31.03.2008 № 103> и … |
|
направляет ее в медучреждение по месту жительства или по месту прикрепления работника |
в 2-недельный срок со дня получения извещения представляет ее в учреждение здравоохранения, где был установлен предварительный диагноз |
3. Учреждение здравоохранения |
|
на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда:
<Инструкция по составлению санитарно-гигиенической характеристики условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания утверждена Приказом Роспотребнадзора
от 31.03.2008 № 103> |
в месячный срок направляет больного на обследование в профильное учреждение (центр профессиональной патологии) |
— |
4. Профильное учреждение:
заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене утверждена Приказом Минздрава России от 28.05.2001 № 176 (Приложение N 3)> |
Медицинское заключение о наличии профзаболевания с указанием заключительного диагноза выдается на руки работнику, а также направляется в орган ФСС РФ (п. 15 Положения о расследовании профзаболеваний).
РАССЛЕДОВАНИЕ ПРОФЗАБОЛЕВАНИЯ
Одновременно работодатель обязан организовать расследование обстоятельств и причин возникновения у работника профессионального заболевания (пп. 5 п. 2 ст. 17 Закона № 125-ФЗ, п. 19 Положения о расследовании профзаболеваний).
Начать нужно с создания комиссии по расследованию профзаболевания. Работодатель должен сделать это в течение 10 дней после получения Извещения о заключительном диагнозе. Решение о создании комиссии организация оформляет приказом руководителя. В состав комиссии, возглавляемой врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, входят представители работодателя, специалист по охране труда, а также представители учреждения здравоохранения и профсоюза (п. 19 Положения о расследовании профзаболеваний).
Решение по итогам расследования комиссия принимает на основании следующих документов (п. 25 Положения о расследовании профзаболеваний):
- приказ о создании комиссии;
- санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;
- сведения о проведенных медицинских осмотрах;
- выписка из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда;
- экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов;
- медицинская документация о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника;
- другие материалы по усмотрению комиссии.
Акт составляется в течение трех дней после окончания расследования. Один из его экземпляров направляется в орган ФСС РФ (п. 31 Положения о расследовании профзаболеваний).
Данный документ не устанавливает диагноз профзаболевания. Но именно он подтверждает причинно-следственную связь между заболеванием и вредными условиями труда работника (п. 30 Положения о расследовании профзаболеваний, абз. 4 разд. 4 Обзора экспертизы страховых случаев). А значит, только при наличии этого акта профзаболевание признается страховым случаем.
ЛИТЕРАТУРНЫЙ ИСТОЧНИК:
«Путеводитель по налогам. Практическое пособие по взносам на страхование от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний» // СПС КонсультантПлюс.